jueves, 30 de mayo de 2019

Y COLORÍN COLORADO ESTE BLOG HE TERMINADO.


Por última vez os diré ¡¡HOLA!! Ha sido una experiencia muy interesante manejar el blog, ya que he intentado poner lo más detallado todo y buscando la máxima imaginación, he intentado escribir de todo un poco desde las áreas de enfermería, hasta que es la diabetes.

Me ha servido mucho para repasar y para resumir los temas, al organizarme bien no me ha resultado agobiante.

Así que gracias a todas aquellas personas que han visto el blog y le ha gustado.

Ahora a dar el máximo en los exámenes.

Imagen relacionada  ¡¡Adiós!!

martes, 28 de mayo de 2019

Tema 14-17: TICS Y SALUD

Las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TICs), y muy especialmente Internet, se han introducido en la vida cotidiana de las personas, en el ámbito económico, social, cultural y en el campo de la salud

El uso de las TICs genera ventajas sobre la sociedad como: 
a) Desarrollo económico y social. 
b) Nuevos empleos. 
c) Nuevos modos de atención de salud. 
d) Avance de las ciencias. 
e) Oportunidades comerciales

Desde el punto de vista de la salud, la aplicación de las TICs eleva la calidad de la asistencia sanitaria, mediante los siguientes aspectos: 
a) Mejorar los procesos asistenciales. 
b) Los ciudadanos tienen un mejor acceso a los servicios, derribándose barreras de espacio y tiempo. c) Agiliza los procesos burocráticos.
d) Facilita la colaboración de los profesionales entre ellos y con los pacientes. 
e) Proporciona el máximo de información a la ciudadanía para las distintas redes. 

Resultado de imagen de salud electronica

En la actualidad la enfermería está implicada en las Tics, para la investigación, docencia y administración de cuidados y servicios. 
• Los avances están revolucionando la forma de prestar cuidados enfermeros, reduciendo el tiempo y espacio de ejecución de los mismos, rompiendo barreras geográficas. Este aspecto tiene gran importancia en los ámbitos rurales. 
• Las TICs nos permiten también un desarrollo de la enfermería y contribuye a la investigación de la disciplina enfermera. 

Las ventajas del uso de las TICs en enfermería son las siguientes: 
o Aumento de la calidad de los cuidados posibilitando funciones enfermeras más amplias 
o Ayuda en la participación de los pacientes y familiares en el proceso de cuidados 
o Permite a los enfermeros el apoyo e información a distancia y en línea de otros profesionales sanitarios. 

Concepto red de información del ámbito sanitario y sus organizaciones que gestiona ese ámbito sanitario como por ejemplo en la sanidad pública (el SAS y la consejería de salud). 
• La red de información sanitaria ofrece el soporte tecnológico al organismo sanitario para prestar servicio administrativo y de salud. Está formada por distintos niveles: 
• En la base del sistema tenemos las infraestructuras de la comunicación (fibra óptica, circuito, sistema de trasmisión). 
• El hardware: ordenadores, módems, routers, switches (hace accesible toda esa información). 
• El software: (comunicaciones, interprocesos, sistema de gestión de bases de datos, análisis de imágenes, protocolo, comunicaciones). 


Datos: financieros, nomina, contabilidad, intervalo de material, fichero maestro de pacientes, historia clínica de pacientes, resultado de peticiones. 
• Seguridad: control de acceso, autentificación, seguridad de red. 
• Aplicaciones: control electrónico, citaciones, admisiones, clínicas, enfermería, laboratorio, radiología, farmacia, facturación y pagos, enlace de red, administración del sistema, ofimática, contabilidad financiera, nóminas, inventario. 
• Interfaz y usuario: interfaz usuarios. 
• Intranet: desarrolla comunicación entre todos los ámbitos o servicios del mismo centro u hospital, conectando: urgencias-con laboratorio, radiologíacon urgencias, etc. y a la vez puede ver este historial clínico el profesional en el hospital a la vez que el profesional en el centro de salud. 
• Extranet: red externa, que comunica al hospital y su área de salud con agentes externos como proveedores de material, con universidades, centros de investigación, con agentes farmacéuticos, etc. Mediante extranet los profesionales de salud, pacientes y ciudadanos en general, pueden acceder a distintas aplicaciones de esta red (por ejemplo: cita previa). 

Aplicación de las tecnologías en los procesos asistenciales
Para los procesos asistenciales realizados en la asistencia 1º y especializada, los profesionales han adquirido un aumento de ventajas. Aumenta la calidad, comodidad y flexibilidad para prestar asistencia a la vez que existe una comunicación entre los diferentes profesionales. Hay mejor conexión entre los 3 sistemas asistenciales: nivel asistencial primario, especializado y domiciliario. Las Tics están mejorando la gestión que hay que hacer con los pacientes, gracias a 3 aplicaciones: 
1. Tarjeta sanitaria electrónica. 
2. Historia clínica electrónica. 
3. Hospital digital. 

Aplicación de las Tics en la gestión de emergencias 
• En los casos de emergencias, se presta atención sanitaria de emergencia y actuación in situ, con lo cual hay necesidades de rapidez para gestionar las actuaciones sanitarias, como por ejemplo en casos de infartos, incendios, catástrofes, etc. 
• Las Tics juegan un importante papel en el acceso a información actualizada y en la comunicación entre los diferentes agentes, mandando recursos sanitarios (unidad móvil, helicópteros, etc.) y recursos no sanitarios (bomberos, etc.). 
• Estos llegan al lugar de actuación con una información detallada de lo ocurrido, agilizando las actuaciones asistenciales, aumentando la eficacia de actuación. 
• Durante el trayecto en ambulancia, se le informa al hospital para prepararse antes de que llegue la ambulancia (dispositivos como PDA, etc.).

sábado, 25 de mayo de 2019

¿CÓMO HA SIDO MI PRIMER AÑO DE ENFERMERÍA? ¿RECOMENDARÍA ENFERMERÍA?


Hola! Soy Rocío, si estas en este post supongo que es porque te estas planteando hacer enfermería.

Intentaré contar mi experiencia, mis dudas por si os sirve.

Mi primera opción desde hace años siempre fue psicología, aunque con el tiempo me empecé a abrir hacía más carreras (desde criminología, biotecnología, farmacia..) siempre he sido muy preocupada por este tema porque quería elegir bien. Con el tiempo me empezó a gustar medicina, pero como la nota era muy alta y psicología seguía gustándome, buscando mucho e informándome me di cuenta que enfermería tenía un lado muy holístico, ya que era quien más apoyaba a la persona física y emocionalmente e incluso socialmente. Mi primer consejo es la información y conocerte a ti mismo: saber que te gusta, dónde puedes encajar mejor y diferenciar hobbie de lo que quieres trabajar (ej: pintura - enfermería)

Después de selectividad, me dio la nota para hacer enfermería, en la primera convocatoria entré ya en una de las 4 enfermería que ofertaban en Sevilla, por lo que ya eso me tranquilizó. Aunque es verdad que ya empecé a preocuparme sobre si valdría, si tenía aguante hacía las diferentes cosas que viviría (olores, heridas...).

He terminado las clases y para mi ha sido un año muy importante ya que ha marcado un antes y un después en mi vida (en mi opinión) ya que muchas cosas de mi forma de ver las cosas, de cómo tratar a la gente han cambiado (para mejor), es verdad que este año ha sido como la base de todo, es lo menos práctico que hay, con lo que quizás es de los peores cursos de enfermería (dicho por profesores) a partir de segundo es verdad que ya todo se vuelve un poco más práctico ya que en el segundo cuatrimestre vamos a los hospitales a hacer prácticas, de todas maneras primero se hace más ameno gracias a los profesores contándonos su opinión y abriéndonos hacía el nuevo mundo de la enfermería y haciendo que amemos la carrera y lo que seremos en un futuro: enfermeros, y obviamente gracias a tus compañeros ya que estas con personas que aunque todas tengáis personalidades diferentes hay algo en lo que sentéis que tenéis un punto en común con todos.

Enfermería me parece una carrera preciosa que invito a que el que quiera hacerla que luche por ella.

HACER VOLUNTARIADO


Hoy os quería comentar algo que me hace mucha ilusión. ¡Me he hecho voluntaria! Es algo que he intentado hacer desde hace años y por fin he podido iniciarme a esta nueva experiencia. Empezaré el próximo lunes, con esto os quiero animar a todos a que hay voluntariado ya que hay diferentes y puedes elegir el que mejor se adapte a ti. 

Yo lo estoy realizando a través de cruz roja os dejo el link por si queréis más información: link para más información.

¿QUÉ ES LA DIABETES? ¿CUÁNTOS TIPOS DE DIABETES EXISTEN?


¡Hola! Hoy he sacado estos apuntes de la página medtoonRD, realmente hace unos apuntes geniales. Espero que os ayude y también os sirva para fisiopatología (yo lo utilizaré jeje..)

¿CÓMO ATENDER UNA EMERGENCIA?


¡¡Hola!! Ya termina mayo y con eso vienen los exámenes, hoy quería daros unos tips sobre cómo atender una emergencia, ¡espero que os sirva de ayuda!
¿Cómo atender una emergencia médica? Pasos para un correcto RCP | Diario Correo


jueves, 16 de mayo de 2019

TEMA 13: PRUEBAS PARAMÉTRICAS MÁS UTILIZADAS EN ENFERMERÍA

La prueba de t de student. La prueba de t de student para datos apareados. Anova

Análisis bivariado variable cualitativa y cuantitativa

Este tipo de análisis es sumamente frecuente en todos los ámbitos, puesto que con frecuencia nos interesa saber si las categorías (o factores) de una variable cualitativa (o también en otras situaciones, observa los ejemplos) presentan unos valores medios similares, o no.

ej: ¿ES DIFERENTE EL PESO DE LOS CHICOS Y CHICAS DE LA CLASE?

Comparación de medias: Casos 

La media de una variable respecto a un valor de interés (p ej: límite para instaurar una intervención)

La media de dos muestras apareadas o dependientes. o Los valores que adquiere una influye en los que adquiere la otra. Datos provienen del mismo conjunto de sujetos.

La media de dos muestras desapareadas o independientes o Los valores que adquiere una no influyen en los de la otra. Datos provienen de sujetos diferentes

Test a aplicar en análisis bivariado variable cualitativa y cuantitativa

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1º debemos determinar si se trata de una muestra o dos muestras independientes o apareadas.

2º determinar si usaremos test paramétricos o no paramétricos: distribución normal → paramétricos, distribución no normal → no paramétricos. 


Para la normalidad hacer test de kolmogorovSmirnov (n>50) o Shapiro-Wilk (n<50)
K-S <0,05 → Distribución No normal. (Test No paramétrico) K-S >0,05 → Distribución normal (Test paramétrico)

T de Student como test parámetrico

Criterios de parametricidad:
Distribución Normalidad (Test K-S o Shapiro) 
Homocedasticidad o igualdad de varianzas 
Test Levene. 
F> 0,05: Se asume igualdad de varianzas 
F< 0,05: No hay igualdad de varianzas 
N muestral > 30 

Permite contrastar 
Sí dos muestras proceden o no de la misma población. 
Si hay diferencia entre las dos medias.

 Las muestras 
Muestras independientes 
Muestras dependientes 

Con la t de Student comprobamos si existe una diferencia estadísticamente significativa entre las medias de dos muestras o grupos. (Comprobamos si las dos medias difieren más de lo que consideramos normal cuando las muestras proceden de la misma población o, lo que es lo mismo, si las medias no difieren entre sí más de lo que normal que difieran los sujetos entre sí)

Cuando el resultado del test obtenido en las tablas (al nivel de significación fijado de antemano) es menor que el estadístico calculado:
Se rechaza la hipótesis nula (que establecía que no había diferencia o que la diferencia encontrada se debe al azar). 
Se acepta la H1 por lo que podemos decir que la diferencia es estadísticamente significativa.


Anova

Método para comparar dos o más medias, que es necesario porque cuando se quiere comparar más de dos medias es incorrecto utilizar repetidamente el contraste basado en la t de Student.
Anova, es un método que permite comparar varias medias en diversas situaciones; 
Dos variables: 1 categórica (+ de dos categorías), 1 cuantitativa 
Está muy ligado al diseño experimental 
Es la base del análisis multivariable
Se basa en el cálculo del estadístico F de FisherSchnedecor


El análisis de varianza, analizando varios grupos simultáneamente, nos dirá si entre las medias de los grupos hay o no hay diferencias significativas (superiores a la variabilidad normal dentro de los grupos)

Investigación informal, se utiliza BOX PLOTS.:
 Resultado de imagen de box plotsResultado de imagen de box plots
También se utilizan histogramas múltiples.



¡¡FIN!!




DÍA INTERNACIONAL DE LA ENFERMERÍA.

El 12 de mayo, el domingo, fue el día internacional de la enfermería.

¡No puedo estar más orgullosa de haber elegido esta carrera para convertirme en enfermera!

Por esas personas que cuidan de la manera más humana posible.. ¡FELICIDADES!

Resultado de imagen de si no puedes curar alivia

viernes, 10 de mayo de 2019

TEMA 12: CONCORDANCIA Y CORRELACIÓN Correlación paramétrica: Pearson. Correlación no paramétrica: Spearman.

¡¡Hola!! Queda muy poco para terminar, dentro de nada ya estamos de vacaciones.

Hoy voy a dar uso otra vez a la aplicación genial.ly de la cual es muy interesante para emplear en los trabajos.

En este tema utilizaré una opción como si fueran flash card, algo que es muy útil para estudiar.

LINK PARA VER FLASH CARDS.

Espero que lo hayáis pasado bien en la feria, mi feria 2019 ha terminado ya. ¡Ahora a descansar!
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martes, 7 de mayo de 2019

Tema 11. PRUEBAS NO PARAMÉTRICAS MÁS UTILIZADAS EN ENFERMERÍA



Pruebas no paramétricas Análisis bivariado de variables cualitativas: Test de hipótesis Chi-cuadrado

•Para comparar dos variables cualitativas (dependiente e independiente).
•Razonamiento a seguir: suponemos la hipótesis cierta, y estudiamos cómo es de probable que siendo iguales los dos grupos a comparar se obtengan resultados como los obtenidos o haber encontrado diferencias más grandes por grupos.

Resultado de imagen de chi cuadrado


Tablas de contingencia-Frecuencias absolutas

•Tablas de doble entrada que se emplean para registrar y analizar la asociación entre dos o más variables de naturaleza cualitativa (nominales u ordinales)

Prueba chi-cuadrado
La prueba o estadístico Chi cuadrado se utiliza para comprobar si la diferencia en los datos que observamos:
–Es debida al azar
•Recordemos que la Ho establece que no hay diferencia, es decir, que hay igualdad. Aceptamos la Ho.
–Es debida a algo más, por ejemplo una asociación entre las variables que estudiamos.
•Rechazamos la H0. Aceptamos la H1.

Click para saber las condiciones para utilizar chi cuadrado

Recordemos en la prueba de Chi cuadrado
• Frecuencia observada: la que recogen los datos.
• Frecuencia esperada: la que observaríamos si no hubiera relación.
• Grados de libertad (gl): Número de valores o datos que pueden variar libremente dado un determinado resultado. Ejemplo: 300 sujetos están clasificados según elijan A, B o C (tres categorías de clasificación) –Grados de libertad = k -1 (número de categorías menos una) –Grados de libertad serán 3-1 = 2
Si dos criterios de clasificación: Grados de libertad (gl) = (filas -1)*(columnas -1) (número de filas menos una) por (número de columnas menos una).

Prueba chi-cuadrado
• Permite determinar si dos variables cualitativas están o no asociadas. Es decir si son dependientes (H1) o independientes (Ho).
• Para su cómputo calculamos: o Frecuencias esperadas (FE): aquellas que deberían haberse observado si la Ho fuese cierta, ie, si ambas variables fueran independientes. o Frecuencias observadas (FO) en nuestro estudio.
• Las comparamos para calcular el valor del estadístico chi cuadrado (𝑋2):
• Cuanto mayor sea la diferencia (y, por tanto, el valor del estadístico), mayor es la asociación/dependencia entre ambas variables
• Por otra parte, como las diferencias entre las frecuencias observadas y esperadas están elevadas al cuadrado, esto hace que el valor de 𝑋2 siempre sea positivo.
• Para obtener los valores esperados , éstos se calculan a través del producto de los valores totales marginales dividido por el número total de casos (n). Para el caso más sencillo de una tabla 2x2:


Odds ratio
• Permite cuantificar la importancia/fuerza de la asociación entre dos variables.
• Puede acompañar al resultado de la prueba chi-cuadrado (en variables dicotómicas)
• ¿Recordamos la odds? Frecuencia expuestos/frecuencia no expuestos (casos y controles)
• Odds ratio sería el cociente entre la odds del grupo de individuos de la categoría 1 de la variable supuestamente dependiente (variable 2) (a/c), frente a la odds del otro grupo formado por los individuos de la categoría 2 de esa misma variable (b/d).

Odds ratio
• Características 
– No tiene dimensiones.
– El rango va de 0 a ∞ – OR=1 indica que no hay asociación (independencia)
– OR>1 la presencia del factor de exposición (V1.1) se asocia a mayor ocurrencia del evento (V2.1)
– OR<1 la presencia del factor de exposición (V1.1) se asocia a menor ocurrencia del evento (V2.1)

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EIR

¡¡Hola!! Si os recuerdo bien, hace un par de post puse una publicación de las diferentes áreas de enfermería e indique que en otro post iba a hablar sobre el EIR (Enfermero Interno Residente).

¿Qué es el EIR?

Al finalizar los estudios de Enfermería, todos los diplomados/graduados en Enfermería se consideran enfermeros generalistas, con lo que si quieres ejercer la profesión como especialista, debes realizar el EIR.
"Tras la superación de un examen, de carácter estatal, que se realiza todos los años en las diferentes comunidades autónomas, los enfermeros generalistas pueden acceder a la formación de una de las especialidades desarrolladas actualmente."
Este examen se convoca de manera anual y es el mismo en todo el territorio del Estado Español.
¿Qué pasa cuando consigues plaza?

pixelPermanece en una Unidad Docente formándose como especialista durante un periodo de tiempo previamente establecido.

pixelTiene formalizado un contrato de trabajo con el correspondiente Servicio de Salud o la entidad titular de la Unidad Docente.

pixelRealiza durante ese tiempo una práctica tutelada de acuerdo con el plan formativo de la especialidad elegida.

pixelConsigue los conocimientos, habilidades y actitudes (competencia profesional) sobre la correspondiente especialidad.

pixel
Asume las responsabilidades para el ejercicio autónomo de dicha especialidad de una forma progresiva.


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¿Cuántas plazas hay?

Así que, si por ejemplo quieres ejercer de matrona lo mejor es que realices el EIR. 




¡¡ESPERO QUE OS HAYA GUSTADO!! Y TAMBIÉN ESPERO QUE ESTEIS DISFRUTANDO
DE LA FERIA TANTO CÓMO YO.
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miércoles, 1 de mayo de 2019

Tema 10: ESTIMACIÓN Y/O SIGNIFICACIÓN ESTADÍSTICA

¡¡HOLA!! PARA ESTE TEMA HE REALIZADO UNA PRESENTACIÓN INTERACTIVA REALIZADA POR LA APLICACIÓN GENIAL.LY IDEAL PARA HACER INFOGRAFÍAS, PRESENTACIONES DE VÍDEO...

¡¡ESPERO QUE LO DISFRUTEIS!!

PRESENTACIÓN TEMA 10

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TEMA 9. Introducción a la inferencia estadística. Intervalos de confianza y contraste de hipótesis.


Tema 9: Introducción a la inferencia estadística. Intervalos de confianza y contraste de hipótesis.


Inferencia estadística
Al conjunto de procedimientos estadísticos que permiten pasar de lo particular, la muestra, a lo general, la población, le denominamos inferencia estadística
• Dos formas de inferencia estadística:
ESTIMACIÓN del valor en la población (Parámetro) a partir de un valor de la muestra (Estimador)
CONTRASTE DE HIPÓTESIS, a partir de valores de la muestra, se concluye si hay diferencias entre ellos en la población





Las dos formas de inferencia estadística
• Estimaciones puntuales o a través de intervalos de confianza para aproximarnos a valor de un parámetro
• Pruebas de hipótesis ¿el valor obtenido es diferente del valor especificado por H0?




 

Estimaciones

• Proceso de utilizar información de una muestra para extraer conclusiones acerca de toda la población
• Se utiliza la información recogida para estimar un valor

• Puede realizarse ESTIMACIÓN PUNTUAL o ESTIMACIÓN POR INTERVALOS mediante el cálculo de INTERVALOS DE CONFIANZA

Estimación puntual
• Consiste en considerar al valor del estadístico muestral como una estimación del parámetro poblacional
• Por ejemplo, si la TAS media de una muestra es 125 mmHg, una estimación puntual es considerar este valor como una aproximación a la TAS media poblacional.

Estimación por intervalos
   Consiste en calcular dos valores entre los cuales se encuentra el parámetro poblacional que queremos estimar con una probabilidad determinada, habitualmente el 95%
   Por ejemplo, a partir de lo datos de una muestra hemos calculado que hay un 95% de probabilidad de la TAS media de una población esté comprendida entre 120 y 130 mmHg (120 y 130 son los límites del intervalo de confianza)
   Se pueden crear para cualquier parámetro de la población
   Se utilizan como indicadores de la variabilidad de las estimaciones
   Cuanto más “estrecho” sea, mejor

Error estándar
·        El error estándar de cualquier estimador mide el grado de variabilidad en los valores del estimador en las distintas muestras de un determinado tamaño que pudiésemos tomar de una población.
·        Cuanto más pequeño es el error estándar de un estimador, más nos podemos fiar del valor de una muestra concreta.
Si en lugar de variar el valor de la media en las muestras entre 52 y 64 días, variara entre 20 y 90 días, sería menos probable que al seleccionar una muestra y calcular su media, ésta estuviera cercana a 57,46, que es el valor de la media en la población

CÁLCULO DEL ERROR ESTÁNDAR
De ambas fórmulas se deduce que, mientras mayor sea el tamaño de una muestra, menor será el error estándar

Teorema central del límite:
Para estimadores que pueden ser expresados como suma de valores muestrales, la distribución de sus valores sigue una distribución normal con media de la de la población y desviación típica igual al error estándar del estimador de que se trate.




  

Intervalos de confianza
• Son un medio de conocer el parámetro en una población midiendo el error que tiene que ver con el azar (error aleatorio)
• Se trata de un par de números tales que, con un nivel de confianza determinados, podamos asegurar que el valor del parámetro es mayor o menor que ambos números.
• Se calcula considerando que el estimador muestral sigue una distribución normal, como establece la teoría central del límite




Mientras mayor sea la confianza que queramos otorgar al intervalo, éste será más amplio, es decir el extremo inferior y el superior del intervalo estarás más distanciados y, por tanto, el intervalo será menos preciso. • Se puede calcular intervalos de confianzas para cualquier parámetro: medias aritméticas, proporciones, riesgos relativos, odds ratio, etc.





Contrastes de hipótesis
Para controlar los errores aleatorios, además del cálculo de intervalos de confianza, contamos con una segunda herramienta en el proceso de inferencia estadística: los tests o contrastes de hipótesis
Son herramientas estadísticas para responder a preguntas de investigación: permite cuantificar la compatibilidad entre una hipótesis previamente establecida y los resultados obtenidos
Errores de hipótesis
Con una misma muestra podemos aceptar o rechazar la hipótesis nula, todo depende de un error, al que llamamos α
El error α es la probabilidad de equivocarnos al rechazar la hipótesis nula El error α más pequeño al que podemos rechazar H0 es el error p
Habitualmente rechazamos H0 para un nivel α máximo del 5% (p= o,o5)




¡¡ESPERO QUE OS HAYA GUSTADO!!